Заявка участника

ФИО (полностью):

Место работы/учебы, должность:

Дата и год рождения:

Образование (название, факультет, год окончания учебного заведения):

Контактный телефон:

Электронная почта:

Направление хореографии:

Подтверждаю согласие на участие в Конкурсе. Даю согласие на размещение информации в Интернете и других изданиях с возможностью редакторской обработки

Подпись ____________________                          

Дата _______________________